Ледяные правило

Даже невооруженным взглядом рассматривая снежинки, можно заметить, что ни одна из них не повторяет другую. Предполагается, что в одном кубическом метре снега находится 350 миллионов снежинок, каждая из которых уникальна. Не бывает пятиугольный или семиугольных снежинок, все они имеют строго шестиугольную форму (хотя советских художников заставляли рисовать на плакатах пятиконечные снежинки).

Полные идеальной гармонии конструкции снежных кристаллов уже на протяжении многих лет вызывают интерес людей. Еще в 1635 году французский философ и математик Рене Декарт, писал, что снежинки похожи на розочки, лилии и колесики с шестью зубцами.

Великий астроном Иоганн Кеплер в своем трактате «Новогодний дар. О шестиугольных снежинках» объяснил форму кристаллов волей Божьей. Японский ученый Накая Укитиро называл снег «письмом с небес, написанным тайными иероглифами». Он первым создал классификацию снежинок. Именем Накая назван единственный в мире музей снежинок, расположенный на острове Хоккайдо. На рисунке справа — классификация Накая.

Основа для формирования снежинки, её крошечное ядро — это ледяные или инородные пылинки в тучах. Молекулы воды, хаотично перемещающиеся в виде водяного пара, проходят через облака, то вместе с температурой они теряют и скорость. Все больше и больше шестиугольных молекул воды присоединяется к растущей снежинке в определенных местах, придавая ей отчетливую форму. При этом выпуклые участки снежинки растут быстрее. Так, из первоначально шестигранной пластинки вырастает шестилучевая звездочка. Главная особенность, определяющая форму кристалла, — это крепкая связь между молекулами воды, подобная соединению звеньев в цепи. Кроме того, из-за различного соотношения тепла и влаги кристаллы, которые в принципе должны быть одинаковыми, приобретают различную форму. Сталкиваясь на своем пути с переохлажденными мелкими капельками, снежинка упрощается по форме, сохраняя при это симметрию.

Обычная снежинка весит около миллиграмма (очень редко 2-3 миллиграмма, хотя бывают и исключения — самые крупные снежинки выпали 30 апреля 1944 года в Москве. Пойманные на ладонь, они закрывали её почти всю целиком и напоминали страусиные перья).

Миллиарды «невесомых» снежинок способны повлиять даже на скорость вращения Земли. Только в августе, в период наименьшей заснеженности Земли, когда снегом бывает покрыто 8,7% всей поверхности планеты, снежный покров весит 7400 миллиардов тонн. А к концу зимы в северном полушарии масса сезонного снега достигает 13.500 миллиардов тонн. Но снег оказывает влияние на Землю не только своим весом. Снежный покров отражает в космос почти 90% лучистой энергии Солнца. Свободная от снега суша отражает только 10, максимум 20%.

Слой в один сантиметр слежавшегося за зиму снега дает 25-35 кубометров воды на 1 га.

Снег имеет не чисто-белый, а слегка голубоватый оттенок, известно давно. На картине И. Левитана «Март» тени от деревьев на снегу — не черные, а голубые: их подсвечивает синее весеннее небо. Но снег и сам по себе способен окрашиваться в синий цвет. Чтобы увидеть эту окраску, нужно проделать в чистом снегу узкое отверстие глубиной около метра. Свет, пробившийся через толщу снега возле края этой ямки, будет казаться желтоватым, глубже он становится желтовато-зеленым, голубовато-зеленоватым и, наконец, ярко синим. Отсвет голубого неба здесь ни при чем, и чтобы убедиться в этом, можно провести опыт в пасмурную погоду или заглянуть в отверстие через картонную трубку.

Симметричные неповторяющиеся формы снежинок сильно зависят от температуры. Кстати, сам снег бывает не только белым. В арктических и горных регионах розовый или даже красный снег – обычное явление. Дело в том, что живущие между его кристаллов водоросли окрашивают целые участки снега. Но известны случаи, когда снег падал с неба уже окрашенный – в голубой, зеленый, серый и черный цвета. Так, на Рождество 1969 года в Швеции выпал черный снег. Скорее всего, это произошло из-за того, что снег при падении впитал из атмосферы копоть и промышленные загрязнения. Во всяком случае, лабораторная проверка проб воздуха выявила в черном снеге присутствие инсектицида ДДТ.

В 1955 году около Даны, штат Калифорния, выпал фосфоресцирующий зеленый снег. Жители, рискнувшие попробовать на язык его хлопья, вскоре скончались, а у людей, бравших снег в руки, появились сыпь и сильный зуд. Возникло предположение, что подобные ядовитые осадки явились результатом атомных испытаний в штате Невада. Однако комиссия по расследованию этого происшествия данное предположение отвергла. По сей день происхождение зеленых хлопьев остается тайной.

Цвет льда зависит от его возраста и может быть использован для оценки его прочности. Океанический лед в первый год своей жизни белый, потому что он насыщен воздушными пузырьками, от стенок которых свет отражается сразу же, не успев поглотиться. Летом поверхность льда тает, теряет прочность, и под тяжестью ложащихся сверху новых слоев пузырьки воздуха сжимаются и исчезают совсем. Свет внутри льда проходит больший путь, чем прежде, и выходит наружу, имея голубовато-зеленый оттенок. Голубой лед старше, плотнее и прочнее белого «пенистого», насыщенного воздухом. Полярные исследователи это знают и выбирают для своих плавучих баз, научных станций и ледовых аэродромов надежные голубые и зеленые льдины.

Бывают черные айсберги. Первое сообщение в печати о них появилось в 1773 г. Черный цвет айсбергов вызван деятельностью вулканов — лёд покрыт толстым слоем вулканической пыли, которая не смывается даже морской водой.

Лед неодинаково холоден. Есть очень холодный лед, с температурой около минус 60 градусов, это лед некоторых антарктических ледников. Намного теплее лед гренландских ледников. Его температура равна примерно минус 28 градусам. Совсем «теплые льды» (с температурой около 0 градусов) лежат на вершинах Альп и Скандинавских гор.

В 1951 году Международная Комиссия по Снегу и Льду приняла классификацию твёрдых осадков. Согласно ей все снежные кристаллы можно разделить на следующие группы: звёздчатые дендриты, пластинки, столбцы, иглы, пространственные дендриты, столбцы с наконечником и неправильные формы. К ним добавились еще три вида обледеневших осадков: мелкая снежная крупка, ледяная крупка и град.

Снежинки состоят на 95% из воздуха, что обуславливает низкую плотность и сравнительно медленную скорость падения (0,9 км/ч).

Наиболее полная классификация находится в следующей литературе: C. Magono and C. W. Lee, Meteorological Classification of Natural Snow Crystals, Journal of the Faculty of Science, Hokkaido University, 1966.

В 1951 году Международная Комиссия по Снегу и Льду приняла классификацию твёрдых осадков. Согласно ей все снежные кристаллы можно разделить на следующие группы: звёздчатые дендриты, пластинки, столбцы, иглы, пространственные дендриты, столбцы с наконечником и неправильные формы. К ним добавились еще три вида обледеневших осадков: мелкая снежная крупка, ледяная крупка и град.

Звёздчатые дендриты — кристалл или другое образование, имеющее древовидную, ветвящуюся структуру. Они имеют шесть симметричных основных веток и множество расположенных в произвольном порядке ответвлений. Их размер — 5 мм и более в диаметре, как правило, они плоские и тонкие — всего 0.1 мм.

Пластинки — множество ледяных ребер как будто делят лопасти снежинок на сектора. Как и звёздчатые дендриты, они плоские и тонкие.

Столбики. Хотя плоские, пластинчатые снежинки больше притягивают взгляд, тем не менее самой распространенной формой снежных кристаллов является столбик или колонна. Такие полые столбики могут быть шестигранными, в виде карандаша, заостренные на концах в виде конуса.

Иглы — столбчатые кристаллы, выросшие длинными и тонкими. Иногда внутри них сохраняются полости, а иногда концы расщепляются на несколько веточек.

Пространственные дендриты. Очень интересные конфигурации получаются, когда плоские или столбчатые кристаллики срастаются или спрессовываются, образуя объемные структуры, где каждая веточка расположена в своей плоскости.

Столбики с наконечниками. Изначально такие кристаллы имеют столбчатую форму, но в результате некоторых процессов меняют направление роста, превращаясь в пластинки. Такое может произойти, если, кристалл заносит ветром в зону с другой температурой.

Кристаллы неправильной формы. На долю снежинки может выпасть немало приключений, она может попасть в зону турбулентности и потерять в ней некоторые из своих веточек или разломаться совсем. Обычно таких «покалеченных» снежинок много в сыром снеге, т.е. при относительно высокой температуре, особенно при сильном ветре.

Рисунок справа — Символы: F1-пластинки; F2 — звездочки; F3-столбики; F4 -иголки; F5 -пространственные звездочки; F6 — столбики с пластинками; F7 — кристаллы неопределенной формы; F8 — снежная крупа; F9 — ледяные зерна; F0 — град. Первый столбик — графические символы. (Источник- Международная классификация выпадающих снежных кристаллов).

Скрип снега – это всего лишь шум от раздавливаемых кристалликов. Разумеется, человеческое ухо не может воспринять звук одной «сломанной» снежинки. Но мириады раздавленных кристалликов создают вполне явственный скрип. Скрипит снег лишь в мороз, а тональность скрипа меняется в зависимости от температуры воздуха – чем крепче мороз, тем выше тон скрипа. Ученые произвели акустические измерения и установили, что в спектре скрипа снега есть два пологих и не резко выраженных максимума – в диапазоне 250-400 Гц и 1000-1600 Гц. В большинстве случаев низкочастотный максимум на несколько децибел превышает высокочастотный. Если температура воздуха выше минус 6°C, высокочастотный максимум сглаживается и полностью исчезает. Усиление морозов делает ледяные кристаллики более твердыми и хрупкими. При каждом шаге ледяные иглы ломаются, акустический спектр скрипа смещается в область высоких частот.

На Крайнем Севере снег бывает настолько твердым, что топор при ударе по нему звенит, словно ударили по железу.

www.o8ode.ru

Кубики льда для лица предназначены для протирания кожи по утрам, как замена обычному умыванию водой, по вечерам или, например, для моментального освежения внешности в любое время суток.

Кому не терпится, могут сразу перейти к рецептам косметического льда по ссылке ниже.

Приготовление разнообразных составов для заморозки в зависимости от необходимого результата.
Узнайте, как приготовить лед от прыщей, против морщин, для мощной тонизации и устранения отеков, из ромашки и петрушки, чая, мяты и иных трав, для сухой и жирной кожи и многие другие варианты.

Тем, кто остался, рекомендуем прочесть всю последующую информацию, касаемо применения и пользы охлаждающих процедур и в частности о существующих противопоказаниях.

Трудно сказать, кто придумал протирать лицо кубиками льда, наверняка этим народным методом делились между собой еще наши прапрабабушки. И то, что и по сегодняшний день это средство по-прежнему популярно, нисколько не удивляет.

В первую очередь польза охлаждения кожного покрова влияет на продление его молодости. Давно было известно, что благодаря воздействию холода замедляется старение кожных клеток и это было неоднократно доказано в ходе различных экспериментов. Регулярное применение льда для кожи лица также хорошо содействует предотвращению ее увядания.

И, конечно, польза косметического льда заключается в мощном освежающем и тонизирующем эффекте . С его помощью при необходимости можно в считанные минуты придать лицу посвежевший и румяный вид, снять усталость и припухлость, избавиться от темных кругов и отеков вокруг глаз, т.е. в буквальном смысле оживить свой облик.

Также немаловажную роль играет состав, из которого сделан лед и действие его может быть самым разносторонним.

Так, ледяные кубики из настоя и отвара ромашки и некоторых других трав, сока алоэ и сырого картофеля оказывают дополнительную помощь в борьбе против прыщей. Молоко, настой семени льна и свежеотжатые соки отдельных фруктов в замороженном виде будут способствовать разглаживанию морщин и предупреждению образования новых.

Лед для лица, приготовленный из чая станет лучшим помощником в тонизировании и освежении любого типа эпидермиса, а замороженная вода с добавлением лимонного сока или соли – замечательным средством для устранения жирного блеска, оживления, матирования и улучшения внешнего вида жирной кожи.

Аналогично, можно сделать лед для протирания сухой кожи лица, используя для заморозки составы с питательным и увлажняющим действием.

  • Правило 1 – никогда не задерживайте ледяной кубик на одном участке кожного покрова даже на несколько секунд, необходимо все время перемещать его, чтобы не вызвать переохлаждение тканей.
  • Правило 2 – держать лед рекомендуется с помощью плотной салфетки, иначе можно обморозить кончики пальцев.
  • Правило 3 — двигать кубик следует по массажным линиям лица, начиная с области подбородка и подымаясь вверх ко лбу.
  • 1. От центра подбородка к кончикам мочек ушей.
  • 2. От уголков рта к серединам ушных раковин.
  • 3. От краев крыльев носа к височным впадинам.
  • 4. От середины лба к вискам и во все стороны к волосистой части головы.

Можно взять два кусочка льда в каждую руку и одинаково перемещать их сразу в обе стороны.

Подходов может быть несколько, т.е. ледяное средство проводится по всем линиям, после чего процедура повторяется еще 2-3 раза.

Дополнительно умывать лицо водой или промакивать полотенцем после данной процедуры не нужно. Когда кожа обсохнет, желательно смазать ее кремом.

Что касается сроков хранения косметического льда , то это максимум 1 месяц. Если лед пролежал в морозильнике дольше этого времени, лучше его выкинуть и приготовить новый.

И напоследок довольно важный момент о противопоказаниях , при которых охлаждающие процедуры для кожи лица категорически запрещены.

  • Во-первых, это заболевание под названием купероз, характеризующееся расширением кровеносных сосудов, которые становится отчетливо видно на щеках, крыльях носа, реже на подбородке и в области лба.
  • Во-вторых, это любого рода кожные болезни, такие как экзема или наличие сильного воспалительного процесса эпидермиса, за исключением обычных прыщей.
  • В-третьих, если ваша кожа не подвержена никаким заболеваниям, но после применения льда для лица явно чувствуется ухудшение ее состояния, ледяные сеансы лучше прекратить.

Не спешите колоть ботокс!
Специально разработанная маска с коллагеном сэкономит вам деньги на дорогие уколы от морщин. Средство зрительно уменьшает возраст на 10 лет .
Мощный эффект увлажнения и разглаживания кожи, улучшает цвет лица и сужает расширенные поры.
Хочу узнать больше за эту маску

Как и для чего в домашних условиях распаривать лицо
Паровые ванночки обычно делают с целью раскрытия пор и их последующей очистки от комедонов и частичек пыли.

naturalmask.ru

Каждую зиму в Москве появляются ледяные и снежные горки, где можно покататься на санках и тюбингах. 2018 год, из-за аномально теплой погоды стал исключением из правила, когда с каждым годом мест для катания на санках и ватрушках становится только больше. Тем не менее, традиционные места для катания остались прежними.

Ледяные и снежные горки в Москве можно условно разделить на три типа:

  • Горки, где нет никаких ограничений и можно кататься на чем угодно: на санках, на ледянке или просто на ногах или на пятой точке – все это совершенно бесплатно.
  • Горки, где можно использовать только тюбинг. Если ватрушка собственная и не нужен прокат, который расположен тут же на горке — катание становится совершенно бесплатным.
  • Горки, где нет бесплатного катания в принципе и, как правило, использование своего инвентаря не разрешается.

На платных горках оплата бывает почасовая или за каждый спуск. Цены не всегда могут порадовать, но, если горка оборудована подъемником, катание становится очень комфортным.

На тюбах можно покататься в горнолыжных комплексах. Минусы комплексов — не бесплатность и невозможность использовать свой инвентарь. Из плюсов, вы получите хорошо подготовленную большую горку, подъемник, теплую раздевалку и место для перекуса.

  • Адрес: Москва, Крылатская ул. д. 1
  • Как добраться от м. Крылатское: сесть в последний вагон из центра, выйти к Осеннему бульвару. За магазином «Седьмой континент» ул. Крылатские Холмы, повернуть направо и идти до указателя «Олимпийская велодорога, Горнолыжный комплекс», далее по указателям «Лата трэк».
  • Время работы: по будням тюбинг работает с 16:00 до 23:00, в выходные и праздничные дни с 9:00 до 23:00
  • Цена в будни и выходные после 17:00 — 600 руб. за час
  • Цена в выходные до 17:00 – 900 руб. за час
  • Сайт: spusk.ru/tubing
  • Адрес: г. Дзержинский Московской области, ул. Угрешская д. 19, в паре километрах от МКАД
  • Как добраться на общественном транспорте: от метро Люблино — автобус №305 до остановки «Рынок». От станции Люберцы — автобусы №21 и №20 до остановки «Рынок». От метро Кузьминки — автобусы №347 и №595 до остановки «Рынок», маршруткой №499 и автобусом №470 до остановки «Гора Фристайл».
  • Время работы: понедельник с 16:00 до 22:00, вторник — четверг с 12:00 до 22:00, пятница с 12:00 до 23:00, суббота с 10:00 до 24:00, воскресенье с 10:00 до 22:00
  • Цена за 1-ый час катания (аренда тюба + пользование подъемником) — 500/800 рублей, за 2-ой час катания (Скидка 25%) — 350/600 рублей
  • Сайт: park-freestyle.ru

  • Адрес: г. Москва, Электролитный проезд, владение 7, корпус 2
  • Как добраться: пешком 5 мин. от ст.метро Нагорная
  • Часы работы: по будням — с 17:00 до 22:30 часов, в выходные и праздники — с 9:00 до 22:00 часов, понедельник- выходной
  • Стоимость: час катания — 450р., оплата производится в кассе школы «Нагорная»
  • Сайт: kant.ru/sport/sports-facilities/tubing/
  • Адрес: Московская Область, Дмитровский р-н, д. Шуколово
  • Время работы: понедельник — четверг: с 10:00 до 24:00, пятница: с 10:00 до 02:00, суббота: с 09:00 до 02:00, воскресенье: с 09:00 до 24:00
  • Стоимость проката тюбинга: 1 час — 300 руб., 2 часа — 500 руб., каждый последующий час — 200 руб. В стоимость катания включено пользование трассой и специальным подъемником для тюбингов.
  • Сайт: shukolovo.ru
  • Адрес: Московская Область, Дмитровский район, г. Яхрома, от МКАД 46 километров по Дмитровскому шоссе, повернуть на д. Степаново
  • Время работы: понедельник-среда 12:00–22:00, четверг 10:00–23:00, пятница-суббота 10:00–24:00, воскресенье 10:00–23:00
  • Тарифы на аренду тюбинга за 1 час: будни – 500р., выходные – 600р.
  • Сайт: ya-park.ru/skiing/tubing/
  • Адрес: Московская Область, Раменский район, п. Тельмана, ул.Курганная д.1
  • Как добраться на общественном транспорте: на автобусе №324 от станции метро «Котельники» или на маршрутном такси №558 от станции метро «Кузьминки» до остановки «Новые дома», далее пешком до Клуба через поселок 15-20 мин или на такси 3-5 мин.
  • Время работы: понедельник 16:00-00:00, вторник-четверг 12:00-00:00, пятница 12:00-01:00, суббота 9:00-00:00, Вс 9:00-23:00
  • Стоимость: 300 руб в час
  • Сайт: chylkovo.ru/tyubingi
  • Адрес: Наро-Фоминский район, вблизи д.Елагино (76 км Киевского шоссе).
  • Как добраться: по Киевскому шоссе, до д.Елагино
  • Время работы: Пн.: с 15:00 до 23:00; Вт. – Чт.: с 12:00 до 23:00; Пт.: с 12:00 до 24:00; Сб.: с 10:00 до 24:00; Вс.: с 10:00 до 23:00
  • Телефон: +7 496 34 77-700
  • Цена: будни 300 руб в час, выходные 400 руб в час
  • Сайт: elagino-park.ru

Информация Портала открытых данных Правительства Москвы

Самой значимой характеристикой тюбинга является его внешний диаметр в том состоянии, когда ватрушка уже наполнена воздухом.

Зависимость диаметра ватрушки от роста катающегося:

  • Рост ребенка до 110 см – диаметр тюбинга 65 — 85 см
  • Рост до 140 см – диаметр тюбинга 90 — 95 см
  • Рост до 175 см подойдет тюбинг 100 — 110 см
  • Для людей выше 175 см можно использовать тюбинг диаметром 120 — 125 см

Конечно, эти рекомендации достаточно условны. Если вы планируете катание вдвоем с ребенком, тюбинг лучше выбрать чуть больше, диаметром не менее 120 см. Главное, чтобы была возможность удобно держаться, не вылетая из ватрушки во время катания. По этой причине не стоит покупать очень большой тюбинг маленькому ребенку на вырост. Людям с избыточным весом лучше выбрать ватрушку большего диаметра.

P.S. Цены и условия предоставления услуг на катание с горок указаны лишь для ориентира и могут измениться. Список мест для катания с гор в Москве и ближнем Подмосковье на ватрушках и санках не является полным.

Есть еще Горки Успенский Мост. От М. Молодежная №150 до остановки р. Москва. Две шикарных горки с виражами и чудесными видами природы.

Добрый день! Возможно ли включить в список тюбинг парков и горнолыжных склонов Парк Елагино?
4 хорошо оснащенных спуска для тюбингов, горных лыж и сноубордов; Один из спусков – учебный + квалифицированный инструктор
Прокат (общей площадью около 100 м2) более 60 комплектов горных лыж и 40 сноубордов, к ним прилагается профессиональная защита (шлемы, наколенники и т.д.);
Более 200 качественных тюбингов.
Удобная система спуск-подъем — это канатная дорога, траволатор и 2 бугельные канатные дороги.
Для безопасности на склоне предусмотрен контр-уклон.
Установлена система видео наблюдения.
На спусках работают администраторы, медицинский персонал, охрана.
Музыкальное сопровождение на спусках
Комфортабельный ресторан (с живописным видом на склон) с русской и европейской кухней, бесплатный WI-FI, по выходным дням развлекательная программа для детей (батуты, анимация и т.д.).

Здравствуйте, в список включим. Напишите пожалуйста, как добраться общественным транспортом, если это возможно.

puls-msk.ru

Чукотское море расположено у северовосточных берегов Советского Союза. Его западная граница идет от точки пересечения меридиана 180° с краем материковой отмели (76° с.ш., 180° в.д.) по меридиану 180° до о. Врангеля и далее через пролив Лонга и м. Якан, т.е. по восточной границе Восточно-Сибирского моря. Северная граница проходит от точки с координатами 72° с.ш., 156° в.д. до м. Барроу на Аляске, далее по материковому берегу до южного входного мыса бухты Шишмарева (п-ов Сьюард). Южная граница Чукотского моря идет по северной границе Берингова пролива от южного входного мыса бухты Шишмарева до м. Уникын (Чукотский п-ов) и далее по материковому берегу до м. Якан. К Чукотскому морю относится и пролив Лонга, западная граница которого проходит от м. Блоссом до м. Якан. Восточная граница пролива идет от м. Пиллар (о. Врангеля) до м. Шмидта.

Чукотское море относится к типу материковых окраинных морей. Его площадь — 595 тыс. км 2 , объем — 42 тыс. км 3 , средняя глубина — 71 м, наибольшая глубина — 1 256 м.

В Чукотском море мало островов, впадающие в него реки маловодны, береговая линия слабо изрезана.

Берега Чукотского моря почти на всем протяжении гористы. На восточном побережье о. Врангеля невысокие холмы круто обрываются к морю. Вдоль северного побережья Чукотки и Аляски тянутся невысокие горы, но они, как правило, удалены от уреза воды. Линию берега образуют песчаные косы, отделяющие от моря лагуны, за которыми виднеются горы. Такой ландшафт типичен для берегов Чукотского моря.

Климат Чукотского моря полярный морской. Его характерные черты — небольшое поступление солнечного тепла и малые годовые колебания температуры воздуха.

В осенне-зимнее время море испытывает влияние нескольких крупномасштабных барических систем. В начале сезона на него распространяются отроги Сибирского и Полярного антициклонов и Алеутский минимум. Вследствие такого распределения барических систем направление ветров над морем весьма неустойчиво. Ветры разных направлений имеют почти одинаковую повторяемость. Скорости ветра в среднем 6— 8 м/с. Температура воздуха осенью быстро понижается и в октябре на м. Шмидта и о. Врангеля достигает –8°. С ноября начинают преобладать северо-западные ветры. В феврале исчезает ложбина низкого давления. Отроги Сибирского и Североамериканского максимумов над морем подходят друг к другу, временами сливаясь и образуя «мост» высокого давления между материками. В связи с этим на севере моря преобладают северные и северо-восточные ветры, на юге — северные и северо-западные. Во второй половине зимы над морем дуют преимущественно ветры южных румбов. Скорость ветра обычно около 5—6 м/с. Температура воздуха самого холодного месяца — февраля — в среднем достигает в Уэллене –28°, на о. Врангеля –25° и на м. Шмидта –28°. Такое распределение температур связано с отепляющим влиянием Тихого океана и охлаждающим — Азиатского материка. Для зимы характерна пасмурная, холодная погода с порывистым ветром, которая иногда изменяется притоками теплого воздуха с Берингова моря.

В теплую часть года Сибирский и Североамериканский антициклоны отсутствуют, ослабевает и смещается к северу полярный максимум. Весной южнее Чукотского моря прослеживается полоса пониженного давления, идущая от Исландского минимума на восток и соединяющаяся с ложбиной слабо выраженного Алеутского минимума. Неустойчивые по направлению ветры к концу сезона приобретают преимущественно южное направление. Их скорость обычно не превышает 3—4 м/с. Весной, как правило, стоит облачная, тихая, сухая и прохладная погода. Температура в апреле равна в среднем –12° в Уэллене и –17° на о. Врангеля. Летом к Аляске приближается отрог Тихоокеанского максимума, и над свободными ото льдов пространствами воды давление несколько повышено. В южной части моря преобладают ветры южного и юго-восточного направлений, а в его северных районах — северного и северозападного. Их скорость обычно достигает 4—5 м/с. Температура воздуха самого теплого месяца — июля — в среднем равна в Уэллене 6°, на о. Врангеля 2,5°, на м. Шмидта 3,5°. В укрытых от ветров пунктах на побережье она может достигать 10° и выше. Летом держится пасмурная погода с дождем и снегом. Лето очень короткое, и уже в августе намечается переход к следующему сезону.

Чайки-бургомистры над лежбищем моржей в Чукотском море

Материковый сток в Чукотское море весьма мал. Сюда поступает всего 72 км 3 речной воды в год, что составляет около 5% общего берегового стока во все арктические моря и доли процента от объема его вод. Из этого количества 54 км 3 /год дают реки Аляски и 18 км 3 /год — реки Чукотки. Столь небольшой береговой сток существенно не влияет на гидрологические условия Чукотского моря в целом, но сказывается на температуре и солености прибрежных вод.

В значительно большей мере на природу Чукотского моря воздействует водообмен с Центральным полярным бассейном и с Тихим океаном через Берингов пролив. Некоторое повышение температуры воды в придонных горизонтах на севере моря связано с проникновением сюда теплых промежуточных атлантических вод.

Погружение тихоокеанских вод (°С), поступающих через Берингов пролив в Чукотское море Чукотка, Анадырский залив

Гидрологическая структура Чукотского моря в основном сходна со структурой вод других сибирских арктических морей, но имеет и свои особенности. В западных и центральных районах моря преимущественно распространены поверхностные арктические воды. В узкой прибрежной зоне, главным образом там, где впадают реки, распространена теплая опресненная вода, образованная смешением морских и речных вод. На северной окраине моря материковый склон прорезает глубокий Чукотский желоб, по которому на горизонтах 400—450 м распространяются глубинные атлантические воды, имеющие максимальную температуру 0,7—0,8°. Эти воды попадают в Чукотское море через пять лет после их входа в Арктический бассейн в районе Шпицбергена. Между поверхностными и атлантическими водами залегает промежуточный слой.

Восточную часть моря занимают относительно теплые и соленые беринговоморские воды. Они обычно продвигаются в виде Аляскинской ветви к северу и востоку, но в отдельные годы значительное развитие получает Лонговская ветвь теплого течения, которая через пролив Лонга проникает в Восточно-Сибирское море. Продвигаясь к Чукотскому морю, тихоокеанские воды смешиваются с местными, охлаждаются и погружаются в подповерхностные слои. В восточной части моря с глубинами до 40—50 м они распространяются от поверхности до дна. В более глубоких северных районах моря тихоокеанские воды образуют прослойку с ядром, расположенным на горизонтах 40—100 м, под которыми располагается глубинная вода. В поверхностных арктических и тихоокеанских водах формируются и разрушаются сезонные слои, связанные с внутригодовой изменчивостью океанологических характеристик.

Температура зимой и в начале весны в подледном слое распределяется довольно равномерно по пространству моря и равна –1,6°—1,8°. В конце весны на поверхности чистой воды она повышается до –0,5—0,7° у кромки льдов и до 2—3° у Берингова пролива. Благодаря летнему прогреву и притоку тихоокеанских вод со среднемесячной температурой 0,2—4° температура поверхности воды повышается. Температура в августе в прикромочной зоне равна –0,1— 0,3°, в западной части у берега ее величины достигают примерно 4°, к востоку от меридиана 168° з.д., где проходит ось тихоокеанского потока, она повышается до 7—8°, а в восточной части Берингова пролива может достигать даже 14°. В целом западная часть моря холоднее, чем восточная.

Поступление атлантических, тихоокеанских и речных вод в арктические моря. Увеличить (в отдельном окне)

Вертикальное распределение температуры воды зимой и в начале весны повсюду почти однородное. От поверхности до дна она равна –1,7—1,8°, только в районе Берингова пролива на горизонте 30 м отмечается ее повышение до –1,5°. Весной температура на поверхности воды повышается, но на горизонтах 5—10 м она довольно резко, а глубже — более плавно понижается к дну. Летом на юге и востоке моря радиационный прогрев распространяется довольно глубоко, а на небольших глубинах — вплоть до дна. Поверхностная температура 6—7° наблюдается и на горизонтах 10—12 м, откуда она понижается с глубиной и даже у дна имеет значения 2—2,5°. В центральной части моря влияние беринговоморских вод проявляется меньше. Поверхностная температура (около 5°) охватывает слой толщиной 5—7 м, затем она довольно быстро понижается до дна. В северной части моря в области Чукотского желоба в верхнем слое около 20 м температура равна 2—3°, затем идет ее понижение до 1,6° на горизонте 100 м, далее она повышается и в придонном слое близка к нулю. Это вызвано влиянием теплых атлантических вод, поступающих из Центрального арктического бассейна. Осенью охлаждение распространяется от поверхности вглубь, что приводит к выравниванию температуры по вертикали. Зимняя вертикальная циркуляция доходит до дна, и зимой температура всей воды моря равна температуре замерзания.

На величины и распределение солености на поверхности Чукотского моря влияют различный по сезонам приток тихоокеанских, а в прибрежной зоне — и речных вод. Для зимы и начала весны характерна повышенная соленость подледного слоя. На западе она равна около 31‰, в центральной и северо-восточной частях близка к 32‰ и наиболее высокая — в районе Берингова пролива. С конца весны и в течение лета, когда усиливается приток вод через Берингов пролив и увеличивается материковый сток, картина распределения солености на поверхности моря становится довольно пестрой. В общем соленость увеличивается с запада на восток примерно от 28 до 30—32‰. У кромки льдов она становится меньше и равна 24‰, а вблизи устьев рек ее значения падают до 3—5‰

В районе Берингова пролива соленость остается наибольшей — 32,5‰. Осенью с началом льдообразования начинается общее увеличение солености и происходит ее выравнивание по поверхности моря.

Зимой и в начале весны соленость, как правило, очень мало изменяется в толще воды почти по всему морю. Лишь к северо-западу от Берингова пролива в сфере влияния тихоокеанских вод соленость довольно значительно увеличивается от 31,5 до 32,5‰ между горизонтами 20 и 30 м. По мере удаления от зоны воздействия этих вод повышение солености с глубиной не так велико и происходит более плавно. В результате весеннего таяния льда вблизи кромки она резко повышается в слое 5—10 м от 30 до 31—32‰. Ниже она возрастает очень медленно и у дна приближается к 33‰. Подобный ход солености по вертикали наблюдается и в прибрежной полосе моря, однако поверхностный слой здесь опреснен гораздо сильнее и подстилается водами с соленостью 30— 31‰. Летом опресненный поверхностный слой моря в результате поступления тихоокеанских вод уменьшается и к осени исчезает совсем. В центральной части моря, где ощущается влияние беринговоморских вод, соленость довольно плавно увеличивается от 32‰ на поверхности до 33‰ у дна. В районе дрейфующих льдов и вдоль Чукотского побережья соленость в поверхностном слое толщиной 5—10 м пониженная, затем происходит ее резкое увеличение (до 31—31,5‰) в слое 10—20 м, и далее она плавно повышается к дну, где достигает 33—33,5‰. Осенью и особенно зимой соленость повышается за счет осолонения при льдообразовании. В одних районах соленость выравнивается осенью, а в других только к концу зимы. В соответствии с распределением и сезонными изменениями солености и температуры изменяется плотность воды. В осенне-зимнее время, когда соленость повышена и вода сильно охлаждена, ее плотность довольно высока. Подобно распределению солености высокая плотность на поверхности отмечается в южной и восточной частях моря, а к северо-западу плотность несколько уменьшается. В теплую половину года поверхностные воды опресняются, прогреваются, и их плотность уменьшается. В связи с интенсивным поступлением относительно соленой воды из Берингова моря в это время года более плотные воды располагаются в южной и восточной частях моря. На севере и западе плотность на поверхности понижена, потому что верхний слой моря опреснен вследствие таяния льдов, притока вод низкой солености из Восточно-Сибирского моря и речного стока.

Зимой плотность увеличивается от поверхности к дну довольно равномерно по всей толще вод. Весной и летом у кромки льдов и в прибрежной полосе верхний слой воды толщиной 10—20 м резко отличается по плотности от подстилающего слоя, ниже которого плотность равномерно увеличивается к дну. В центральной части моря плотность более плавно изменяется по вертикали. Осенью вследствие охлаждения поверхности моря плотность начинает увеличиваться.

Изменчивые во времени и в пространстве ветры, различное вертикальное распределение плотности во многом определяют условия и возможности развития перемешивания в море. В весенне-летнее время на свободных ото льдов пространствах моря воды заметно расслоены по плотности, и относительно слабые ветры перемешивают лишь самые верхние слои до горизонтов 5— 7 м. Такая же глубина ветрового перемешивания в приустьевых районах. Осенью вертикальная стратификация вод ослабляется, а ветры усиливаются, поэтому ветровое перемешивание проникает до горизонтов 10—15 м. Глубже его распространению препятствуют значительные вертикальные градиенты плотности. Эта картина особенно характерна для западной части моря. Устойчивую структуру вод начинает разрушать осеннее конвективное перемешивание, которое проникает лишь на 3—5 м ниже ветрового перемешивания. Сравнительно немного (до 5 м) увеличивается толщина верхнего однородного слоя за счет осенней термической конвекции. Только к концу зимы на глубинах 40—50 м (которые занимают около 90% площади Чукотского моря) зимняя вертикальная циркуляция распространяется до дна. На более значительных глубинах вентиляция нижних слоев происходит при сползании вод вниз по склонам дна.

Рельеф дна Чукотского моря довольно ровный. Преобладают глубины около 50 м, а максимальные (они лежат на севере) не превышают 1 300 м. Изобаты 10 и 25 м подходят близко к материку.

Общая циркуляция вод Чукотского моря помимо основных факторов, под влиянием которых формируются течения в арктических морях, в значительной мере определяется течениями, поступающими через проливы Беринга и Лонга. Поверхностные течения моря в целом образуют слабо выраженный циклонический круговорот. Выходя из Берингова пролива, тихоокеанские воды распространяются веерообразно. Их основной поток направлен почти на север. На широтах залива Коцебу к ним присоединяются опресненные материковым стоком воды из этого залива. Двигаясь дальше на север, воды Беринговоморского течения возле м. Хоп разделяются на два потока. Один из них продолжает двигаться к северу и за м. Лисбурн поворачивает на северо-восток к м. Барроу. Второй от м. Хоп отклоняется на северо-запад. Встречая на пути банку Геральд, этот поток разбивается на две ветви. Одна из них — Лонговская ветвь — идет на запад, к южным берегам о. Врангеля, где сливается с течением, огибающим этот остров с восточной стороны. Другая — Геральдовская ветвь, — продолжая распространяться в северо-западном направлении, через ложбину Геральд проникает до 73—74° с.ш. Здесь она встречается с местными холодными водами и поворачивает на восток. Поток вод, вносимых в Чукотское море через пролив Лонга, течет вдоль побережья на юго-восток. При достаточно сильном развитии Чукотского течения оно заходит в Берингов пролив и распространяется вблизи его западного берега. При слабом развитии этого течения воды Беринговоморского потока отжимают его к северо-востоку.

В результате встречи Беринговоморского и Чукотского течений в южной и средней частях моря образуется несколько круговоротов циклонического типа. Центр одного из таких круговоротов находится у м. Дежнева, центр другого лежит на пересечении меридиана м. Сердце-Камень и параллели 68° с.ш. В большинстве случаев скорость постоянных течений в море бывает от 30 до 50 см/с, но в Беринговом проливе при попутных ветрах она достигает 150 см/с. Наиболее развиты постоянные течения летом. В это время года заметно проявляются и кратковременные ветровые течения. Приливные течения имеют скорости 10—20 см/с, а в некоторых местах (бухта Роджерса) скорость их увеличивается до 70—80 см/с. Направление течений меняется обычно по часовой стрелке.

Приливы в Чукотском море возбуждаются тремя приливными волнами. Одна приходит с севера — из Центрального арктического бассейна, другая проникает с запада через пролив Лонга и третья вступает с юга через Берингов пролив. Линия встречи их проходит примерно от м. Сердце-Камень к м. Хоп. Встречаясь, эти волны интерферируют, что усложняет приливные явления в Чукотском море. По своему характеру приливы здесь полусуточные, но отличаются по скорости и высотам подъема уровня в разных районах моря.

Величина прилива незначительна по всему побережью Чукотки. В некоторых пунктах она равна всего 10—15 см. На о. Врангеля приливы значительно больше. В бухте Роджерса уровень в полную воду поднимается над уровнем малой воды на 150 см, так как сюда приходит волна, образованная от сложения волн, поступающих с севера и запада. Такая же величина прилива наблюдается и в вершине залива Коцебу, но здесь большие приливы обусловлены конфигурацией берегов и рельефом дна залива.

Сгонно-нагонные колебания уровня в Чукотском море относительно невелики. В отдельных пунктах Чукотского п-ова они достигают 60 см. На берегах о. Врангеля сгонно-нагонные явления затушевываются приливными колебаниями уровня.

В Чукотском море сравнительно редко возникает сильное волнение. Наиболее бурным море бывает осенью, когда штормовые ветры вызывают волнение 5—7 баллов. Однако вследствие небольших глубин и ограниченности свободных ото льда пространств воды здесь очень крупные волны не развиваются. Лишь на обширных, свободных ото льда пространствах юго-восточной части моря при сильных ветрах высота волн может достигать 4—5 м. В единичных случаях волны имеют высоту 7 м.

Льды в Чукотском море существуют круглый год. Зимой с ноября — декабря по май — июнь море сплошь покрыто льдом — неподвижным у самого берега и плавучим вдали от него. Припай здесь развит незначительно. Он окаймляет узкую прибрежную полосу и врезанные в берег бухты и заливы. Ширина его в разных местах различна, но не превышает 10—20 км. За припаем располагаются дрейфующие льды. Большей частью это одно- и двухлетние ледовые образования толщиной 150—180 см. На севере моря встречаются многолетние тяжелые льды. При затяжных ветрах, отжимающих дрейфующий лед от материкового побережья Аляски, между ним и припаем образуется стационарная Аляскинская полынья. Одновременно в западной части моря формируется Врангелевский ледяной массив. Вдоль побережья Чукотки за припаем иногда открывается узкая, но очень протяженная (до многих сотен километров) Чукотская заприпайная прогалина.

Летом кромка льда отступает на север. В море образуются Чукотский и Врангелевский ледяные массивы. Первый из них состоит из тяжелых льдов. Минимальное количество льда в море обычно бывает со второй половины августа до первой половины октября. В отдельные годы лед скапливается в проливе Лонга и в виде языка тянется вдоль Чукотского берега. В такие годы плавание судов здесь крайне затруднительно. В другие годы льды, напротив, отступают далеко от берегов Чукотского полуострова, что весьма благоприятно для навигации. В конце сентября начинается образование молодого льда, который с течением времени продолжает нарастать и к зиме покрывает все море.

Чукотское море небогато рыбой. В нем обнаружено 37 видов рыб. Местное промысловое значение имеют корюшка, полярная камбала, сайка и некоторые другие.

proznania.ru

Бурсит – острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением экссудата (воспалительной жидкости) в ее полости. Острый бурсит обычно возникает вследствие травмы, хронический – вследствие постоянного механического раздражения. Клинически бурсит проявляется подъемом температуры тела, недомоганием, болью, отечностью и покраснением в области пораженной синовиальной сумки, умеренным ограничением движений в суставе. Основу диагностики составляет осмотр пораженной области, пункция и бактериологическое исследование пунктата, МРТ и рентгенография сустава. Лечение включает двигательный покой пораженной конечности, ледяные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Хронический бурсит зачастую является показанием к хирургическому лечению.

Бурситом называется острый, подострый или хронический воспалительный процесс в синовиальной сумке. Болезнь сопровождается увеличением сумки вследствие накопления в ней экссудата. Причиной развития может стать острая травма, постоянное механическое раздражение или отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях. Около 85% всех случаев бурсита наблюдается у мужчин. Первое место по распространенности занимает локтевой бурсит.

Синовиальной сумкой называется щелевидная полость, выстланная оболочкой и содержащая малое количество синовиальной жидкости. Сумки располагаются около выступающих участков костей и выполняют амортизирующую функцию, предохраняя мягкие ткани (мышцы, сухожилия, кожу и фасции) от излишнего трения или давления.

Выделяют следующие виды синовиальных сумок: подмышечные (находящиеся под мышцами), подфасциальные (расположенные под фасциями), подсухожильные (лежащие под сухожилиями) и подкожные (находящиеся на выпуклой поверхности суставов, прямо в подкожной клетчатке).

  • С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т. д.) и названия пораженной бурсы.
  • С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
  • С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
  • С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Кроме того, в клинической практике зачастую выделяют асептический (неинфицированный) и инфицированный бурсит.

Острый инфицированный бурсит обычно развивается в результате небольшой травмы (мелкой раны, гематомы, ссадины) или гнойного воспаления (пролежня, остеомиелита, карбункула, фурункула, рожистого воспаления). В области повреждения размножаются гноеродные микробы, которые затем по лимфатическим путям переносятся в область сумки, инфицируя ее содержимое.

Возможен также перенос инфекции через кровь или прямое попадание микробов в полость сумки при повреждении мягких тканей. Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя (например, в результате падения с велосипеда). Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк.

Вероятность возникновения бурситов при прямом попадании микроорганизмов увеличивается при снижении иммунитета, алкоголизме, сахарном диабете, приеме стероидов, некоторых болезнях почек. Кроме того, причиной развития бурсита могут быть некоторые заболевания (склеродермия, подагра, ревматоидный артрит). В этом случае бурсит возникает вследствие отложения солей в синовиальной сумке.

Хронический бурсит возникает вследствие постоянного, продолжительного по времени механического раздражения соответствующей области. Обычно его возникновение обусловлено особенностями профессиональной или спортивной деятельности. К примеру, у шахтеров чаще наблюдается бурсит локтевого сустава, у домохозяек и домработниц – бурсит коленного сустава и т. д.

При остром бурсите в области сумки формируется болезненная, ограниченная, упругая припухлость округлой формы. Возникает покраснение кожи и небольшой отек мягких тканей. Пациента беспокоит боль в пораженной области. Иногда больной жалуется на недомогание и повышение температуры. При пальпации определяется флюктуация, подтверждающая наличие жидкости. Движения в суставе умеренно ограничены.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса отек и гиперемия усиливаются, наблюдается значительная гипертермия (до 39-40°С) и выраженный болевой синдром. В тяжелых случаях возможно гнойное поражение мягких тканей с развитием флегмоны. В результате лечения острый бурсит исчезает. Иногда выздоровления добиться не удается, и острый бурсит переходит в подострую, а затем в хроническую форму.

При хроническом бурсите в области сумки определяется мягкая, ограниченная припухлость округлой формы. Покраснение, отек окружающих тканей и болезненность при пальпации отсутствуют. Движения в суставе сохранены в полном объеме. При вторичном хроническом бурсите возможно рецидивирующее течение. В этом случае в полости сумки остаются изолированные участки разрушенных тканей, которые при снижении иммунитета или небольшой травме могут становиться благоприятной почвой для повторного развития воспалительного процесса.

Диагноз выставляется на основании клинической картины. Для уточнения характера воспалительной жидкости и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводится пункция. В процессе диагностики необходимо исключить специфические инфекции (спирохеты, гонококки и т. д.), поэтому при подозрении на специфическую природу заболевания выполняются бактериологические исследования и серологические реакции.

Дифференциальная диагностика с артритом осуществляется на основании клинических признаков: при бурсите, в отличие от артрита, объем движений в суставе незначительно уменьшен или сохранен. Рентгенодиагностика и МРТ суставов являются вспомогательным методом диагностики при поверхностных бурситах и приобретают большее практическое значение при распознавании глубоких бурситов, менее доступных для непосредственного клинического исследования.

При острых асептических бурситах обеспечивают покой конечности, назначают ледяные компрессы, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняют пункцию бурсы для удаления жидкости и/или введения кортикостероидов.

При присоединении инфекции проводят антибиотикотерапию, при необходимости выполняют повторные удаления воспалительной жидкости или дренирование с промыванием полости бурсы растворами антибиотиков и антисептиков. В тяжелых случаях иногда требуется оперативное иссечение бурсы. В дальнейшем лечение проводится как обычно при гнойных ранах, заживление может занимать длительный период времени.

Лечение хронических асептических бурситов зависит от локализации. Во многих случаях самым надежным способом навсегда избавиться от бурсита является хирургическая операция – иссечение сумки. Удаление неинфицированной бурсы проводится в плановом порядке, в условиях чистой операционной. Рана заживает первичным натяжением в течение 10 дней. Рецидивы бурсита при использовании этого метода лечения наблюдаются у 2-2,5% пациентов.

Гнойный бурсит может осложняться свищами, остеомиелитом, артритом или сепсисом.

Как уже было сказано выше, самым распространенным видом бурсита является бурсит локтевого сустава, точнее – локтевой подкожной сумки, расположенной в области локтевого отростка.

Острый локтевой бурсит развивается вследствие травмы, заноса инфекции или нарушения обмена веществ. Причиной развития острого и хронического бурсита могут быть особенности труда или спортивной нагрузки (кроме шахтеров этим заболеванием иногда страдают люди, вынужденные постоянно опираться локтями на стол во время работы, а также борцы – из-за давления и трения локтей о ковер).

Вначале в области локтевого отростка возникает небольшая припухлость, которая часто остается незамеченной. При остром бурсите припухлость увеличивается, кожа над ней краснеет, движения в суставе становятся болезненными. Возможно местное повышение температуры. При пальпации определяется упругое флюктуирующее образование. При дальнейшем развитии инфекции появляется слабость, симптомы общей интоксикации.

Лечением острого бурсита занимаются хирурги. Терапия включает в себя стандартные методы, используемые для всех видов бурситов: покой, компрессы, противовоспалительные и обезболивающие средства, иногда – пункции и введение кортикостероидов. При гнойных бурситах назначаются антибиотики, выполняется удаление жидкости через небольшой разрез с последующим промыванием и дренированием полости. В запущенных случаях выполняют хирургическое вмешательство – вскрытие с последующим дренированием.

При хроническом бурсите припухлость также продолжает увеличиваться, однако, в этом случае ни красноты, ни повышения температуры не наблюдается. Единственными неприятными симптомами могут быть ощущение неловкости в области локтя и боль при сгибании, обусловленная натяжением бурсы.

В отсутствие лечения бурса может достигать значительных размеров и значительно ограничивать подвижность сустава. При выполнении какой-либо работы пациент вынужден делать перерывы из-за болей во время движений. Припухлость может быть как упругой и напряженной, так и дряблой, мягкой. Иногда при пальпации определяются уплотнения хрящевой плотности и рубцовые тяжи.

Хронический асептический бурсит находится в ведении травматологов и ортопедов. Пункции сумки в этом случае не показаны, поскольку после удаления жидкость обычно накапливается снова. Рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Сумку отслаивают от кожи и кости, а затем удаляют, рану дренируют, на область сустава накладывают тугую повязку. Выпускник удаляют на 2 или 3 день, швы обычно снимают через 10 дней после операции.

Следует помнить, что при локтевом бурсите существует достаточно высокий риск вторичного инфицирования. Кроме того, при давних хронических бурситах в сумке и вокруг нее возникают рубцовые изменения, что затрудняет проведение оперативного вмешательства. Поэтому к врачу нужно обращаться в ранние сроки, не дожидаясь осложнений.

Чаще всего поражаются подкожная сумка, расположенная на передней поверхности сустава (первое место по распространенности), и инфрапателлярная сумка, находящаяся под коленной чашечкой и крупным сухожилием. Препателлярный бурсит – воспаление подкожной сумки, расположенной на передней поверхности колена. Занимает первое место по распространенности среди бурситов коленного сустава.

Заболевание обычно возникает после травмы (падения на коленную чашечку, ушиба или удара) либо после длительного стояния на коленях, обычно обусловленного профессиональной деятельностью (колено кровельщика, колено домашней хозяйки). Кроме того, причиной развития бурсита может стать отложение солей при псевдоподагре, подагрическом артрите или ревматоидном артрите.

Возникает отек, покраснение кожи, неприятные ощущения в области колена. Боли обычно менее выражены, чем при артрите, движения незначительно ограничены или сохранены в полном объеме. Может наблюдаться некоторая скованность при ходьбе. При инфицировании жидкости в полости бурсы боли усиливаются, объем движений уменьшается, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов и повышение температуры тела. Лечение – как при других видах бурситов.

Инфрапателлярный бурсит развивается в результате воспаления инфрапателлярной бурсы расположенной под крупным сухожилием, которое, в свою очередь, лежит под коленной чашечкой. Обычно причиной бурсита становится травма при прыжке (колено прыгуна). Лечение включает в себя покой пораженной конечности, ледяные компрессы, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Гусиный бурсит – воспаление гусиной бурсы, расположенной по задневнутренней поверхности коленного сустава. Чаще развивается у женщин с избыточным весом. Сопровождается болями, усиливающимися при подъеме и спуске по лестнице.

Консервативное лечение стандартное, проводится хирургами. При хроническом асептическом бурсите гусиной сумки, который также носит название кисты Беккера, рекомендовано оперативное вмешательство – иссечение бурсы. Операция выполняется травматологами или ортопедами в условиях стационара. Как и в случае локтевого бурсита, в послеоперационную рану на 1-2 дня ставят резиновый выпускник. Швы снимают на десятые сутки.

Чаще всего наблюдается воспаление сумок, не связанных с полостью плечевого сустава – субакромиальной, поддельтовидной и подкожной акромиальной. Возникает боль, усиливающаяся при вращении отведении конечности. Болевой синдром особенно ярко выражен при бурсите поддельтовидной сумки.

Область плечевого сустава несколько увеличивается в объеме, контуры мышц сглаживаются. При поражении поддельтовидной сумки дельтовидная мышца выглядит увеличенной, в некоторых случаях появляется припухлость по наружной поверхности сустава.

Наиболее часто поражаются подвздошно-гребешковая сумка, глубокая и поверхностная сумки большого вертела. Для этих разновидностей бурсита характерно тяжелое течение.

Острый бурсит сопровождается значительным повышением температуры и выраженными болями, которые резко усиливаются при вращении, разгибании и отведении бедра. Наблюдается вынужденное положение конечности: бедро отведено, согнуто и немного повернуто кнаружи. Над паховой связкой по передне-внутренней поверхности бедра определяется болезненная припухлость.

В некоторых случаях бурситы тазобедренного сустава необходимо дифференцировать с гнойным артритом. В отличие от артрита для бурситов характерно наличие локальной припухлости, отсутствие боли при осевой нагрузке на конечность, приведении и сгибании бедра.

Чаще всего в этой области возникает бурсит подкожной пяточной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточным бугром. Причиной появления является травма (например, натирающая обувь) либо перенос инфекции по лимфатическим или кровеносным сосудам. Иногда в случаях ахиллобурсита приходится проводить дифференциальную диагностику с воспалительным процессом, вызванным травматизацией тканей пяточной шпорой.

Шахтерам и людям других профессий, сопряженных с повышенной опасностью развития бурсита, следует по возможности защищать синовиальные сумки от постоянной травматизации (например, используя защитные повязки). Для предотвращения развития острого бурсита необходимо тщательно обрабатывать раны в области суставов, правильно и своевременно лечить гнойничковые заболевания.

www.krasotaimedicina.ru

Еще по теме:

  • Пособия по стилистике www.gramma.ru Лингвистические новости, ответы на вопросы, почтовые рассылки, тесты. www.hi-edu.ru методические материалы. Работы студентов, интерактивные тесты. Учебники и пособия. www.cultrechi.narod.ru «Грамотная речь, или Учимся говорить по-русски». Словари, справочники. Голуб И.Б. Стилистика русского языка. […]
  • Причастие причастный оборот правила Независимым причастным оборотом называется сочетание существительного в общем падеже или (реже) личного местоимения в именительном падеже ( I , he , she , it , we , you , they ) с причастием (любым), в котором существительное (или местоимение) выполняет роль подлежащего по отношению к причастию, но не является […]
  • Единовременное пособие до 15 Единовременное пособие женщинам, вставшим на учёт в лечебном учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель) Минимальное ежемесячное пособие по уходу за первым ребёнком Минимальное ежемесячное пособие по уходу за вторым ребёнком Если ежемесячное пособие по уходу за 1-м ребёнком в связи с наступившим после 01 […]
  • Сумма возврата налога на свое обучение По результатам налоговой декларации 3-НДФЛ осуществляется возврат налога на доходы физических лиц, удержанного с доходов налогоплательщика в бюджет РФ. Имущественный вычет, а также социальный вычет предоставляются только по доходам, облагаемым по ставке 13%. Форму 3-НДФЛ можно заполнять через бланки Excel для каждого […]
  • Законы теории управления ГИМС - Государственная Инспекция по Маломерным Судам (официальный сайт) Не производится ежегодное техническое освидетельствование гребных лодок грузоподъёмностью более 100 килограммов, байдарок - более 150 килограммов и надувных безмоторных судов - более 225 килограммов, принадлежащих физическим лицам и […]
  • Введение в право интеллектуальной собственности Том I Учебник / Отв. ред. проф. Е. А. Суханов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательство БЕК, 1998. -816с. Московское юридическое Издательство БЕК предлагает читателям 2-е издание учебника "Гражданское право. Том I", подготовленного коллективом кафедры гражданского права юридического факультета Московского […]
  • Презентация отношения собственности Используемые материалы: - § 13 учебника Л.Н. Боголюбова , А.И. Матвеева - Повторение предыдущего материала по теме «Основной вопрос экономики» (§ 12) с помощью тестов из сборников ГИА по вариантам. Тесты выполняются по 2-м вариантам на отдельных листах (10 минут), затем соседи по парте меняются работами и […]
  • Случаи Когда закон спроса не действует Спрос – это платежеспособная потребность покупателя в данном товаре при данной цене. Закон спроса гласит: между уровнем цены (Р) на товар и величиной спроса на него (Qd) существует обратная зависимость. Кривая спроса – кривая, показывающая, какое количество экономического блага готовы приобрести покупатели по разным […]